梅雨季,高溫高濕的氣候讓人渾身不適,這不,杭城還沒出梅,市一醫(yī)院就收治了今年首例熱射病患者。
梅雨季為什么也會中暑?熱射病會誘發(fā)心臟病嗎?如何識別熱射病信號?
騎行途中栽倒昏迷
高燒近40攝氏度確診熱射病
前兩天下午5時許,74歲的王大爺(化名)騎車出門時突然一頭栽倒不省人事,路人發(fā)現(xiàn)后立即撥打了120。在救護車轉(zhuǎn)運至市一醫(yī)院途中,王大爺突發(fā)心跳驟停,抵達市一醫(yī)院急診科后,救治團隊接力心肺復(fù)蘇8分鐘,才讓王大爺暫時脫離了生命危險。
“高燒39.8攝氏度,血氣分析顯示代謝性酸中毒!奔痹\檢查結(jié)果一出,王大爺?shù)臓顩r讓醫(yī)生捏了把汗。綜合檢查結(jié)果,市一醫(yī)院心內(nèi)科副主任楊建敏排除心肌梗死等疾病后,確診王大爺患上了熱射病。
在中暑的類型中,熱射病是最嚴重的一種,它又分為勞力型(青壯年在戶外作業(yè)、運動時發(fā)。┖徒(jīng)典型(老年人、體弱者在悶熱環(huán)境中發(fā)病),而王大爺正是屬于后者。楊建敏提到,熱射病的致死率高達20%—80%,患者被救回后也可能留下腦損傷、腎功能障礙等后遺癥。
萬幸王大爺救治及時,他的體溫很快降到了38攝氏度,呼吸心率和意識也逐步恢復(fù),沒有留下后遺癥。
梅雨季也是高危天氣
熱射病可能引發(fā)心臟問題
讓王大爺和家屬感到不解的是,明明當天沒出太陽,怎么就會得了熱射病呢?
楊建敏解釋,很多人以為只有烈日暴曬才會中暑,其實梅雨季的高濕度才是“隱形殺手”。雖說當天氣溫沒有達到35℃以上,但當空氣濕度超過60%,人體汗液難以蒸發(fā)散熱,熱量在體內(nèi)越積越多,加上大家往往不重視避暑,不知不覺就可能發(fā)展成熱射病。
需要警惕的是,有些患者中暑后僅表現(xiàn)為精神萎靡、渾身乏力,像王大爺這樣一開始只是覺得“有點累”,根本沒意識到危險臨近,因此老年人、慢性病患者、戶外工作者等群體尤其高危。
“此外,每年梅雨季,我們都會接診因熱射病引發(fā)心臟問題的患者!睏罱粞a充道,部分熱射病導致的休克在臨床上很容易和急性心肌梗死混淆,甚至同時存在中暑和急性心肌梗死,這類患者往往沒有頭暈、嘔吐等典型中暑癥狀,很容易誤診。
接下來出梅后,杭城的氣溫會急劇上升,熱射病的誘發(fā)因素又將大幅增加,楊建敏強調(diào),一旦出現(xiàn)胸悶、乏力、意識模糊等癥狀,千萬別硬扛,要立刻就醫(yī)。
預(yù)防熱射病
這些關(guān)鍵點要牢記
識別危險信號:當出現(xiàn)精神不振、頭暈乏力等輕微不適,馬上轉(zhuǎn)移到陰涼處,快速降溫,如解開衣物,溫水擦拭身體,冰敷頸部、腋窩、腹股溝等,同時多補充含電解質(zhì)的水分。
科學急救是關(guān)鍵:發(fā)現(xiàn)他人中暑,迅速移至通風處,解開衣扣散熱,用濕毛巾降溫,并立即撥打120。
高危人群重點防護:老年人對高溫不敏感,容易忽視身體不適,最好安裝溫、濕度計監(jiān)控室內(nèi)環(huán)境,確保室溫舒適、空氣流通,同時避免高溫時段外出;慢性病患者需避免長時間處于悶熱環(huán)境,遵醫(yī)囑調(diào)整藥物(部分降壓藥可能影響體溫調(diào)節(jié));戶外工作或活動者應(yīng)避開高溫時段,每小時休息10分鐘并補充電解質(zhì)水,穿戴透氣防曬衣物。
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