近期，不少人感染新冠病毒后開啟了居家戰(zhàn)疫模式。在新冠易感人群中有一類最易被忽視，他們就是慢性腎病患者。由于長期服用激素或使用免疫抑制劑等，腎病患者的抵抗力明顯較弱，更容易感染新冠病毒。這類人如何做好正確預(yù)防？昨天，市中醫(yī)院腎內(nèi)科主任俞東容為患者支招。PqJ江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

問：解熱鎮(zhèn)痛類藥物為何會傷腎？PqJ江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

答：阿司匹林、布洛芬、對乙酰氨基酚等藥物在發(fā)揮解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎的藥效時，會引起腎血管收縮，使腎血流減少，降低腎小球?yàn)V過率，對腎臟的血液循環(huán)造成障礙，從而引起腎損害，腎病患者服用時要特別慎重。不同的解熱鎮(zhèn)痛藥引起的腎損害類型不盡相同，其中以急性間質(zhì)性腎炎、急性腎衰最為多見，如患者不及時就醫(yī)，長期濫用這類藥物還會逐步發(fā)展為慢性間質(zhì)性腎炎，最終導(dǎo)致腎功能衰竭。PqJ江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

問：腎病患者“陽”了，怎樣使用解熱鎮(zhèn)痛藥？PqJ江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

答：腎病患者建議使用泰諾來解熱鎮(zhèn)痛，因?yàn)樘┲Z中的對乙酰氨基酚成分對腎臟的毒性相對較小。PqJ江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

問：腎病患者出現(xiàn)感染新冠病毒癥狀怎么辦？PqJ江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

答：無癥狀感染者可以先不用藥，也可服用抗病毒協(xié)定方2號；無排尿功能障礙、心衰和透析的患者，應(yīng)該適當(dāng)多喝熱水，保持營養(yǎng)均衡、規(guī)律作息，同時做好居家健康監(jiān)測及防護(hù)等。PqJ江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

若發(fā)熱后體溫低于38.5℃，可通過物理降溫，并監(jiān)測體溫，也可選擇中成藥與中藥湯劑，但要注意避免服用含有西藥添加劑及腎毒性藥物的中藥。PqJ江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

若發(fā)熱后體溫超過38.5℃，可服用解熱鎮(zhèn)痛藥，建議使用對乙酰氨基酚，不要重復(fù)使用兩種及以上退燒藥，一般服用3—5天，嚴(yán)重腎功能不全者可考慮使用消炎痛栓劑塞肛等。PqJ江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

日常要監(jiān)測尿色、尿量變化，一旦出現(xiàn)尿量減少、精神狀態(tài)差、呼吸困難、持續(xù)不能飲食或腹瀉超過兩天、體溫高于38.5℃超過3天等，建議及時就醫(yī)。PqJ江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

問：腎病患者如何增強(qiáng)營養(yǎng)、提高免疫力？PqJ江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

答：首先請一定做好充足的身體營養(yǎng)儲備，不要節(jié)食減肥，以免造成免疫力低下，但也不要暴飲暴食給胃腸增加額外負(fù)擔(dān)。PqJ江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

日常保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入，包括適量的蛋、奶、肉、水產(chǎn)和大豆等。多吃新鮮蔬果，如維生素C含量較高的西蘭花、胡蘿卜、西紅柿、蘋果、獼猴桃、草莓等，這些蔬果都低鉀低磷，很適合腎病患者。還要補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)脂肪酸，每天吃15克左右的堅果，一周吃兩次以上的海產(chǎn)品等。PqJ江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

問：腎病患者感染新冠病毒后如何安排飲食？PqJ江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

答：做到均衡飲食、三餐按時、葷素搭配，保證能量攝入充足�？蛇x擇富含維生素A和維生素C的蔬果，但要避免高血鉀。對于有高血壓和水腫的病友，要控制鹽的攝入。PqJ江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

飲食方面要清淡、營養(yǎng)、多樣化，尤其要注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如酸奶、肉泥、魚肉、蒸蛋、牛奶、豆?jié){等。多吃些容易消化的食物如粥、牛奶、蒸蛋、魚肉、蔬菜泥、軟爛的面條。如出現(xiàn)腹瀉伴嘔吐癥狀，要及時補(bǔ)充電解質(zhì)，同時合理補(bǔ)充益生菌，幫助減輕感染期間腸道菌群紊亂和過度的炎癥反應(yīng)。PqJ江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

食欲較差的糖尿病、腎病患者，可以使用營養(yǎng)強(qiáng)化食品、特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品或營養(yǎng)素補(bǔ)充劑保證能量攝入，還可以適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素C、D等微量元素。PqJ江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)