近日,浙大婦院錢江院區(qū)手術(shù)室傳來一聲響亮啼哭,身高僅1.15米的小麗(化名)通過剖宮產(chǎn)順利誕下男嬰。經(jīng)檢測,寶寶未攜帶母親的致病基因,這場跨越基因障礙與身體極限的生命守護(hù)終獲圓滿。
小麗患有“軟骨發(fā)育不全”,因體內(nèi)FGFR3基因發(fā)生新發(fā)突變(非父母遺傳),導(dǎo)致骨骼發(fā)育受阻,身高定格在1.15米。該病有50%概率遺傳給下一代,2023年她曾因胎兒遺傳突變基因,忍痛終止妊娠。丈夫因幼時疾病也有健康顧慮,生育健康孩子成了夫婦倆最大的心愿。
2024年春天,這對夫婦走進(jìn)了浙大婦院中國科學(xué)院院士、生殖醫(yī)學(xué)專家黃荷鳳院士的門診。團(tuán)隊評估發(fā)現(xiàn),丈夫未攜帶相同致病突變,遂決定采用胚胎植入前單基因病遺傳學(xué)檢測(PGT-M)技術(shù)。據(jù)介紹,這項技術(shù)是在試管嬰兒過程中,對早期胚胎進(jìn)行基因檢測,篩選出不攜帶致病基因的胚胎,再移植回母親子宮,以有效阻斷單基因遺傳病傳遞給下一代。
由于小麗的突變是“新發(fā)”的,常規(guī)依賴父母樣本的檢測方法行不通,黃荷鳳院士團(tuán)隊啟用2021年12月起開始嘗試的Nanopore第三代測序技術(shù),成功解決技術(shù)難題——這一技術(shù)曾于2023年助力浙江首例類似案例誕生健康寶寶。
即便成功阻斷了致病基因,小麗1.15米的身高,也讓懷孕和分娩面臨巨大挑戰(zhàn)。黃院士團(tuán)隊在治療前就進(jìn)行了充分的風(fēng)險評估。在生殖科、遺傳科、產(chǎn)科多科室聯(lián)合周密部署下,協(xié)同麻醉、新生兒科、ICU、手術(shù)護(hù)理團(tuán)隊等多學(xué)科團(tuán)隊配合保障下,懷孕32周的小麗接受了剖宮產(chǎn)手術(shù)。手術(shù)很順利,小麗生下了一名健康男嬰,體格發(fā)育與同孕齡新生兒相當(dāng),臍血檢測確認(rèn)嬰兒未攜帶致病基因。
“技術(shù)突破讓更多家庭看到希望!秉S荷鳳院士表示,此次案例再次驗證了基因技術(shù)阻斷單基因遺傳病的可行性,也為特殊體質(zhì)孕產(chǎn)婦的安全生育提供了實踐經(jīng)驗。
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