熊高云 浙江省立同德醫(yī)院耳鼻咽喉科主任、主任醫(yī)師WDy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

半個月前，我的診室來了一名年輕患者劉先生，只見他坐立不安，還用小手指不停在耳洞里轉(zhuǎn)圈。我用視頻耳內(nèi)鏡一探，發(fā)現(xiàn)他的雙側(cè)耳朵“發(fā)霉”了——外耳道和鼓膜表面覆蓋著一層真菌樣的菌絲結(jié)痂，且長了很多密密麻麻的“小蘑菇”，形似過期食品上的霉菌。WDy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

我診斷為真菌性外耳道炎。詢問病史得知，劉先生平時有用棉簽或挖耳勺掏耳朵的習(xí)慣，特別鐘愛這種酥麻上頭的感覺�？勺罱欢螘r間，他總是感覺耳朵奇癢，還悶得發(fā)慌，越癢就掏得越頻繁，結(jié)果癢感非但不見好轉(zhuǎn)，耳朵還流出臭臭的液體，聽力也減退了，才趕緊來醫(yī)院就診。WDy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

根據(jù)病情，我對他做了高清視頻耳內(nèi)鏡下的外耳道清理，再在他外耳道涂上抗真菌藥膏，并叮囑隔日到院換藥，洗澡時避免進(jìn)水。經(jīng)過2周治療，目前劉先生的外耳道基本恢復(fù)了正常狀態(tài)，耳癢的癥狀也消失了。WDy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

眼下正值梅雨季，高濕度和氣溫正是真菌生長的絕佳環(huán)境，加上人體出汗增多、淋雨幾率增加、游泳和洗頭洗澡頻繁等因素，外耳道處于潮濕狀態(tài)，所以也是該病的高發(fā)季。因此，預(yù)防真菌性外耳道炎，我們應(yīng)該做到——WDy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

1.保持外耳道干燥清潔，洗澡時可用耳塞、棉花等將耳道堵住，避免耳朵進(jìn)水，如進(jìn)水后及時清理。WDy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

2.避免頻繁挖耳、采耳。特別要注意的是頻繁挖耳、采耳會損傷皮膚，耵聹（即耳屎）其實對耳朵有保護(hù)作用，過度清理反而失去這層屏障，還可能將耳垢或者水分推入耳朵深處，令真菌“如入無人之境”。挖耳工具也是真菌傳播的主要途徑之一，因此避免與他人共用挖耳勺，可以減少交叉感染的機會。WDy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

3.積極治療外耳道濕疹、中耳炎等耳部疾病，合理使用抗生素滴耳液和激素滴耳液。WDy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

4.積極治療慢性病，如糖尿病等，抵抗力下降會增加真菌感染的風(fēng)險。WDy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

5.作息規(guī)律，清淡飲食，加強鍛煉，提高自身免疫力。WDy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

6.出現(xiàn)耳癢、耳內(nèi)不適、耳悶、耳道流水樣分泌物等癥狀及時就醫(yī)。WDy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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