新江蘇·中國江蘇網(wǎng)訊 (記者 孫駿 實習(xí)生 張琳釩 通訊員 張沁沁)小王(化姓)的一只耳朵從小就與常人不同,像被頑皮的天使“啃”了一口。長大后的他想繼續(xù)升學(xué),早日考上大學(xué)幫助家庭減輕負擔(dān)?捎捎谶@只特殊的耳朵,他擔(dān)心許多專業(yè)會把他拒之門外,由于信息的閉塞、并不富裕的家境,就這樣,小王在殘缺耳的“陰霾”中過了十多年。
小耳再造手術(shù)使患者走出陰霾
今年暑假,11歲的他在親人的陪伴下來到南京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科,實施共兩期的外耳廓再造手術(shù)。一期手術(shù)結(jié)束拆開紗布的瞬間,孩子的臉上露出不可思議的微笑,他嘴里喃喃念叨:“哇,這耳朵的大小剛剛好!”
南京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科孟瑋主任醫(yī)師首先選擇了自體肋軟骨分期耳再造法。通過檢查觀頜骨發(fā)育、對稱性、耳廓外形、發(fā)跡、耳垂形態(tài)、并通過比對、制模、立體剪裁(耳垂、耳屏、耳廓三部分)制作囊袋、放置引流、制作假體、埋入耳廓假體、加壓包扎等手段完成一期手術(shù)。孟瑋主任告訴記者,兩期手術(shù)均有一定的難度和挑戰(zhàn),術(shù)中、術(shù)后均需要多方兼顧。
個性化方案實現(xiàn)“私人訂制”,“千人千耳”
最新統(tǒng)計結(jié)果顯示,先天性小耳癥的發(fā)病率約為萬分之三。在頭面部先天畸形的發(fā)病率中僅次于唇腭裂,居第二位。發(fā)病原因還在研究中,通常認為是遺傳和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。南京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科團隊沿承北京同仁醫(yī)院耳鼻喉科針對先天性外中耳畸形患者開展的“二期法”全耳廓再造整形手術(shù),應(yīng)用耳鼻喉科重建聽力的優(yōu)勢,將外、中耳功能,耳廓形態(tài),聽力提升完美結(jié)合。
其實,小耳再造的醫(yī)生不僅是醫(yī)者,還是藝術(shù)家,方寸之間雕琢精美。他們?yōu)槊恳晃恍《僭斓幕颊摺八饺擞喼啤眰性化方案,做到“千人千耳”。根據(jù)每個患者的發(fā)育情況,選擇合適的手術(shù)方法和聽力提高方式,精雕細琢每一只小耳,讓每只耳朵都左右對稱且更加逼真。
9~11歲是最好的耳朵再造年齡
對于小耳畸形患者來說,再造耳朵的年齡往往是家長最為關(guān)心的,多年的實踐證實,一般年滿6周歲的患者即可接受耳再造手術(shù),且再造耳可與正常耳朵一樣繼續(xù)生長。9歲、10歲、11歲是最好的耳朵再造年齡。若年齡過小,自體肋軟骨發(fā)育小、薄、軟。而隨著年齡的增大,肋軟骨的質(zhì)地也會發(fā)生改變,甚至變黃變脆。
為防止小耳畸形的發(fā)生,專家提醒孕產(chǎn)婦:孕早期避免病毒感染、盡量減少孕期用藥;營造適宜的休養(yǎng)環(huán)境、避免吸煙;注意孕期保健,降低早產(chǎn)兒、低體重兒可能。
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