交匯點訊 近日,河北18歲女孩萌萌被姐夫投毒百草枯一事,牽動網(wǎng)友的心。1月7日,中國肺移植第一人、無錫市人民醫(yī)院副院長、無錫市人民醫(yī)院胸外科主任醫(yī)師陳靜瑜發(fā)文稱,河北18歲被姐夫投毒百草枯女孩萌萌的雙肺移植手術(shù)于7日凌晨3點順利結(jié)束。“手術(shù)很順利,并且萌萌已經(jīng)醒了。”陳靜瑜表示,目前,萌萌生命體征平穩(wěn),短時間內(nèi)就能撤了ECMO呼吸機,進入快速康復(fù)。
陳靜瑜擅長肺移植、胸腔鏡手術(shù)、肺癌擴大根治、肺癌的綜合治療及ECMO應(yīng)用等。此前有媒體報道萌萌因病情惡化于1月5日上午從河北轉(zhuǎn)院至北京解放軍總醫(yī)院第八醫(yī)學(xué)中心接受治療。
陳靜瑜全文如下:
昨天一夜奔波,晚上10點半到北京急會診手術(shù),在解放軍總醫(yī)院第八醫(yī)學(xué)中心急診雙肺移植救治河北百草枯中毒的小姑娘,雙肺移植手術(shù)今天凌晨三點順利結(jié)束。
百草枯,是沒有“后悔藥”的毒藥,哪怕是一小口,也足以致命,它給了中毒者后悔的時間,卻不再給他活著的機會。百草枯中毒可以累及多臟器,最致命的就是不可逆的肺間質(zhì)纖維化。
然而,只有肺移植,可以讓這些患者看到一線希望。雖然我們多數(shù)的肺移植經(jīng)驗都學(xué)習(xí)自西方,但對于百草枯相關(guān)的肺纖維化的肺移植治療,西方早年的經(jīng)驗更多是失敗的教訓(xùn)。
巧的是,最近無錫團隊剛在Frontiers in Surgery發(fā)表文章,介紹了百草枯中毒進行肺移植救治的時機及療效,在全球提供了中國的寶貴經(jīng)驗。
早在2014年,世界第一例雙肺移植救治百草枯中毒患者手術(shù)成功,且患者長期存活,2019年此患者因慢性排異,在無錫肺移植中心接受了二次移植,術(shù)后存活至今。無錫肺移植團隊及協(xié)作醫(yī)院在2018-2021年間共完成了4例,我們寫了文章進行總結(jié),并和全球報道的病例特點進行比較和歸納,初步總結(jié)了可以成功救治此類患者經(jīng)驗:對于這些百草枯中毒的患者而言,在急性期經(jīng)過多學(xué)科積極的治療,清除體內(nèi)毒物,維護臟器功能和循環(huán)穩(wěn)定的基礎(chǔ)上,盡可能在度過急性期、在中毒后1個月左右進行雙肺移植。這些患者經(jīng)過術(shù)前的充分治療,包括血液透析,ECMO支持,血、尿中一般也測不到百草枯了,術(shù)后切除的肺組織中百草枯的定性檢測為陰性。我們總結(jié)的4例患者都是自行服毒的病例,因此對于此類患者,術(shù)后的康復(fù)不僅要關(guān)注肺臟,更要關(guān)注精神和心理的健康和成長,讓他們盡快的回歸社會,接受家庭的溫暖和關(guān)愛,珍惜來自愛心捐獻和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù),帶給他們再活一次的機會。而昨天該小姑娘是被投毒所致,我們還是第一例。
目前在解放軍總醫(yī)院第八醫(yī)學(xué)中心呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)部肺移植團隊術(shù)后的精心管理下,該小姑娘雙肺移植后已經(jīng)蘇醒,生命體征平穩(wěn),短時間內(nèi)就能撤了ECMO 呼吸機,進入快速康復(fù)。
正是由于我國近年來逐漸發(fā)展成熟的腦死亡愛心捐獻,通過國家供體網(wǎng)絡(luò)分配系統(tǒng)的分配,小姑娘短期內(nèi)就得到了愛心捐獻的肺源,昨晚通過器官轉(zhuǎn)運的綠色通道飛機轉(zhuǎn)運到了北京。
新聞鏈接——
據(jù)媒體報道,2021年12月6日河北女孩萌萌突然上吐下瀉,家人誤以為是感冒就在村里衛(wèi)生室給萌萌抓了一些藥。隨后因為萌萌病情加重,家人再次帶萌萌去村里衛(wèi)生室輸液,直至萌萌出現(xiàn)呼吸衰竭,意識到問題嚴(yán)重后家人趕緊將萌萌送進大醫(yī)院。隨后萌萌輾轉(zhuǎn)來到河北省人民醫(yī)院救治并最終確定為百草枯中毒。事發(fā)前讀高三的萌萌說自己學(xué)習(xí)壓力大,家長便把萌萌接回家調(diào)整幾天,起初家人都以為萌萌是服毒自殺。
蘇醒后萌萌極力否認(rèn)了自殺,萌萌回憶事發(fā)當(dāng)天姐夫陳某曾以預(yù)防感冒為由給自己充了兩杯“感冒沖劑”,于是萌萌家屬趕緊報警,隨后陳某被警方控制。事后經(jīng)警方調(diào)查陳某承認(rèn)了自己向萌萌投毒的犯罪事實,據(jù)陳某交代他是因為丈人一家看不起自己才投毒報復(fù)。事后萌萌的父親表示陳某曾和自己一起到醫(yī)院看望過萌萌,但是他并沒說系自己投毒,以至于延誤了萌萌的最佳搶救時機。
新華日報·交匯點記者 王甜 圖片由受訪者提供
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